Диссоціальне розладження особистості (ДРЛ), в просторіччі — соціопатія. Це не просто «поганий характер» і не кримінальна стаття. Це глибоке порушення психіки, при якому людина систематично ігнорує права інших, не відчуває сумнівів совісті і не здатна засвоювати соціальні норми. Такі люди можуть бути обаятельними, розумними і навіть харизматичними — але їхній внутрішній світ позбавлений емпатії. Вони бачать оточуючих або як перешкоди, або як інструменти для досягнення своїх цілей. У цій статті ми розглянемо, як розпізнати соціопата, можна його вилікувати і як захистити себе.

Що таке диссоціальне розладження особистості

Це одне з розладів кластеру B (драматичні, емоційні, імпульсивні). Воно характеризується стійким шаблоном пренебреження і порушення прав інших людей. Диагноз ставиться, якщо людина з 15 років (хоча ознаки можуть проявлятися раніше) демонструє принаймні три з наступних критеріїв: неспроможність слідувати соціальним нормам (постійні арешти), схильність до брехні і манипуляцій, імпульсивність і відсутність планів на майбутнє, гнівливість і агресія, пренебреження безпекою (своєї і чужої), безвідповідальність (наприклад, фінансові борги), відсутність раскаяння. Важливо: просто бути егоїстом — не означає бути соціопатом. Для діагнозу потрібно, щоб поведінка приносила страждання (як самому людині, так і оточуючим) і була відхиленням від культурних норм.

Соціопатія і психопатія: схожості і відмінності

В обивательському свідомості ці терміни часто плутають. І той, і інший — антисоціальні розлади. Але є нюанси. Психопатія вважається вродженою, генетично обумовленою. У психопатів знижена активність мигдалинової залози (відповідає за страх, емпатію). Вони хладнокровні, розрахунки, можуть імітувати емоції. Соціопатія ж формується під впливом середовища (жорстоке поводження, травма в дитинстві). Соціопати більш імпульсивні, неорганізовані, гнівливі. Вони також не відчувають провини, але можуть прив'язатися до одного-двох людей (наприклад, до матері). У клінічній психіатрії діагноз ставиться однаково, але відмінності важливі для розуміння поведінки.

Причини формування диссоціального розладження

Точні причини до кінця не вивчені. Визначають три групи факторів. Генетичні: у близнюків виявлено високу спадковість (50-60%). Визначені варіанти генів, відповідають за метаболізм серотоніну і моноаміноксидази (МАО-А), підвищують ризик агресії при неблагополучних умовах середовища. Нейробіологічні: у соціопатів спостерігається знижена активність префронтальної кори (контроль імпульсів) і мигдалинової залози (емпатія, страх). Соціальні: жорстоке поводження в дитинстві, нестабільна сім'я, насильство, приклад асоціальних батьків. Важливо: поєднання генетичної схильності і тригерних умов середовища.

Признаки соціопата в повсякденному житті

В зовнішньому вигляді вони часто обаятельні, вміють увійти в довіру. Але поступово проявляються тривожні сигнали: патологічна брехня (брешуть навіть тоді, коли правда вигідніша); відсутність довгострокових планів (живуть одним днем); неспроможність утримуватися на роботі (часта зміна місць); проблеми з законом; жорстокість до тварин в дитинстві (класичний признак); паразитизм (живуть за рахунок інших); хладнокровність у стресових ситуаціях; почуття нудьги, яке спонукає на ризиковані вчинки. Вони не відчувають сором, можуть посміхатися, коли приносять біль. Однак багато соціопатів успішно приховують свої риси, особливо жінки, які маскуються під «нежних» або «жертв».

Соціопати серед нас: професії і кар'єра

Відмінно від стереотипу, більшість соціопатів не сидять у в'язниці. Вони зустрічаються серед менеджерів високого рангу, юристів, поліцейських, хірургів (де потрібна холодність), журналістів, політиків. Их безчутність допомагає приймати «жорсткі рішення», не страждаючи від муки совісті. Вони успішні в переговорах, де потрібно тиснути. Однак відсутність емпатії часто призводить до створення токсичного клімату в колективі, підсиживання і манипуляцій. Тому в компаніях, які цінують корпоративну культуру, соціопати рідко затримуються надовго.

Можна ли вилікувати диссоціальне розладження

Новини неутішні: повне лікування неможливе. Ліків, специфічних для ДРЛ, немає. Терапія спрямована на зниження агресії, навчання контролю імпульсів, формування соціально прийнятного поведінки. Використовується когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), іноді метакогнітивна терапія. У деяких випадках призначають антидепресанти, нейролептики (для контролю спалахів гніву). Але головна проблема — відсутність мотивації у соціопата. Він не вважає себе хворим, оскільки його поведінка не приносить йому страждання (страждання приносять іншим). Тому пацієнти рідко звертаються за допомогою добровільно. Чasier їх привозять по рішенню суду або під загрозою в'язниці.

Як захистити себе від соціопата

Якщо ви підозрюєте, що ваш партнер, колега або родич — соціопат, ваша головна задача — не стати жертвою. Правила: не вірийте обіцянкам, перевіряйте інформацію. Не давайте в борг гроші, не вступайте в спільний бізнес. Встановлюйте жорсткі межі і не бійтеся їх відстоювати. Не вступайте в перепалки — вони вас заплутають. Не намагайтеся його врятувати або перевиховати. Ведіть щоденник фактів (дати, події), щоб не піддаватися газлайтингу. При фізичній загрозі — звертайтеся в поліцію. І обов'язково звертайтеся до психолога за підтримкою.

Соціопатія і закон

В кримінальному праві диссоціальне розладження не звільняє від відповідальності (відмінно від психозу). Соціопат віддає звіт своїм діям. Однак суд може призначити примусове лікування в психіатричному стаціонарі як додаткову міру. У Росії діагноз може бути пом'якшувальним обставиною, але не завжди. Важливо: не можна ставити діагноз заочно. Це роблять тільки психіатри.

Міфи про соціопатів

Міф 1: всі соціопати — серійні вбивці. Реальність: їх більшість живуть звичайним життям, але псують його оточуючим. Міф 2: соціопат не може любити. Може, але любов для нього — це володіння, контроль. Міф 3: соціопат завжди можна розпізнати по зовнішньому вигляду. Ні, вони виглядають нормально. Міф 4: з соціопата можна зробити好人 через виховання. Ні, сформоване розладження практично не коригується.

Диссоціальне розладження особистості — одна з найважчих психічних патологій для оточуючих. Самі хворі рідко страждають, але їхні близькі, друзі, колеги часто стають розбитею. Найкраща стратегія — своєчасно розпізнати і відсторонитися. Не надійcie, що любов виправить соціопата. Дбайте про себе.

Permanent link to this publication: