А. В. Лейфа, доктор педагогических наук, профессор кафедры социальной политики Читинского государственного университета

К. Н. Сизоненко, кандидат педагогических наук, доцент кафедры физической культуры Амурского государственного университета

Ю. М. Перельман, доктор медицинских наук, профессор Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения РАН

В статье описываются три медицинские отделения, занимающиеся физической культурой студентов в зависимости от их состояния здоровья и физического развития,

распределение по которым осуществляется до начала обучения на 1-м курсе на основании медицинского обследования и учета физических, физиологических, клинических и энергетических критериев оценки. Рассматриваются условия, необходимые для повышения эффективности учебных занятий по физической культуре со студентами специального отделения.

Ключевые слова: физическая культура; состояние здоровья и физического развития; физические, физиологические, клинические и энергетические критерии оценки; повышение эффективности учебных занятий по физической культуре; основное, подготовительное и специальное медицинские отделения; программы лечебной физкультуры; методика проведения занятий; физические нагрузки; факторы риска; гигиенические факторы; врачебно-педагогический контроль.

В нашей стране принято распределять занимающихся физической культурой в вузе в зависимости от состояния здоровья

и физического развития на три медицинских отделения: основное, подготовительное и специальное (табл. 1).

Таблица 1

Характеристика медицинских отделений при занятиях физической культурой по данным врачебного обследования

Включенных в основное медицинское отделение можно допускать к оздоровительной тренировке без ограничений в программе двигательного режима. Студенты подготовительного отделения занимаются по программе двигательного режима с ограничением интенсивности и объема нагрузок, в особенности силовых, и только после улучшения физического состояния при повышении работоспособности они могут быть переведены в основное отделение. Лица, отнесенные по состоянию здоровья к специальному медицинскому отделению, занимаются по соответствующим состоянию здоровья программам лечебной физкультуры.

Однако распределение по трем медицинским отделениям позволяет лишь ориентировочно учесть физиологические и клинические особенности обследуемых. В настоящее время такой подход к оценке состояния здоровья недостаточен, он не всегда четко дает возможность определить режим тренировки, адекватный физическому и клиническому состоянию организма.

Для объективной оценки состояния организма и расчета эффективного тренировочного режима необходимо комплексное медицинское обследование. Распределение по медицинским отделениям осуществляется до начала обучения на 1-м курсе на основании медицинского обследования, которое повторяется в начале каждого учебного года. По полученным данным о состоянии здоровья и физических возможностях организма врач устанавливает медицинское отделение и дает заключение о рациональном режиме тренировки. При этом он учитывает физические, физиологические, клинические и энергетические критерии оценки состояния здоровья.

В специальное медицинское отделение (СМО) включаются студенты со значительными отклонениями в состоянии здоровья постоянного или временного характера, нуждающиеся в ограничении физических нагрузок. Включение студентов в СМО может носить как временный, так и постоянный характер в зависимости от заболевания и его тяжести.

Физическое воспитание студентов с ослабленным здоровьем призвано щадить слабый орган или систему, решая одновременно задачу тренировки, повышения функциональных возможностей организма [5].

Занятия со студентами СМО проводятся согласно программе для СМО по учебному расписанию 2 раза в неделю по 80 минут при наполненности группы 8 - 12 человек. Формирование СМО в разных вузах различно. Оно зависит от направления вуза, его спортивной и материальной базы, месторасположения, количества обучаемых студентов и т. п. В крупных вузах принято формировать СМО по типам заболевания и физического развития. В малых вузах СМО формируется независимо от заболевания, но при примерно одинаковом физическом развитии студентов. Важную роль для таких студентов играет любительский спорт. Не секрет, что современная молодежь, особенно юноши, большое внимание уделяляют спортивному питанию. Как сказал один из ребят из Западной Украины, купити спортивне харчування у Львові ви можете тут - на этом сайте оно поставляется из Германии, США, ведущих стран Азии. Хорошие спортивные продукты способствуют росту мышц, удалению жировых отложений у начинающих спортсменов. А для юноши хорошее спортивное тело - признак здоровья, красоты, привлекательности.

Противопоказания к занятиям в СМО бывают лишь временными. Занятия нельзя проводить в остром периоде заболевания и при состояниях, когда нежелательно активизировать физические процессы в организме, - общее тяжелое состояние, высокая температура, сильные боли, опасность массивного кровотечения, интоксикация [3].

Цель занятий в СМО - укрепление здоровья, физической подготовленности, физической работоспособности, содействие устранению остаточных явлений после перенесенных заболеваний.

Основные задачи занятий специального медицинского отделения:

- укрепление здоровья, повышение жизнедеятельности организма, физической работоспособности, устранение функциональных отклонений и недостатков в физическом развитии;

- развитие физических качеств и формирование двигательных навыков;

- овладение определенной суммой теоретических знаний и приобретение необходимых профессионально-прикладных навыков;

- подготовка к переходу из СМО в подготовительное, а затем и в основное отделение; выполнение программы по дисциплине "Физическая культура" в вузе для основного отделения.

Существенные различия в процессе физического воспитания студентов СМО по сравнению с подготовительным и основным определяются не только применением каких-то специфических воздействий, но и облегченных соотношений обычных воздействий. Средства физической культуры являются в значительной части общие не только для здоровых, но и для перенесших различные заболевания студентов. Оздоровительное влияние средств физического воспитания, используемых для студентов СМО, определяется выбором их соотношений, методически правильным сочетанием, которое обеспечивает при условии точной дозировки необходимый оздоровительный эффект.

Методика проведения занятий в СМО основана на общепринятых принципах педагогики: сознательности и активности, постепенности, последовательности и систематичности, повторяемости, доступности. Эти принципы являются не только основополагающими, но и обязательными в процессе физического воспитания студентов СМО.

Практические занятия физическими упражнениями с учащимися СМО нельзя сводить к занятиям ЛФК. При проведении занятий желательно избегать присутствия посторонних лиц. Одной из главных задач в работе со студентами СМО является воспитание у них уверенности в своих силах, в достижении успеха, в улучшении состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности.

Большое значение имеет также принцип рассеянности физической нагрузки. При выполнении упражнений не рекомендуется давать длительную нагрузку на одни и те же мышечные группы, так как она будет утомительна для центральной нервной и мышечной систем.

В СМО основополагающее значение имеет правильное сочетание всех принципов. Занятия по физическому воспитанию студентов СМО строятся в соответствии с типовым планом и состоят из трех частей: вводной, основной и заключительной. Их содержание и продолжительность зависят от характера заболевания, его течения и ча-

стоты обострений, а также функционального состояния организма. Во вводной части это общеразвивающие упражнения, ходьба, бег, дыхательные упражнения; в основной - специфические упражнения для данной патологии, подвижные игры, элементы подвижных игр; в заключительной части - дыхательные упражнения, ходьба, упражнения на релаксацию, выработка правильной осанки и т. д.

Физиологическая кривая занятия должна представлять собой линию, поднимающуюся в основной части занятия (волнообразно) и заметно снижающуюся к концу занятия. Незначительный подъем, почти горизонтальная линия в основной части занятия свидетельствуют о недостаточной нагрузке. В зависимости от функционального состояния, тренированности и течения заболевания нагрузки вначале должны быть малой интенсивности, затем средней. Особенностями методики занятий СМО является укорочение времени основной части занятия за счет увеличения подготовительной и заключительной частей. В подготовительную часть можно включать упражнения, улучшающие нарушенные функции, учитывая характер заболевания.

Несмотря на то что занятия в СМО проводятся по одинаковой для всех студентов программе, необходим строго индивидуальный подход к занимающимся - дозирование физической нагрузки в зависимости от заболевания и физической подготовленности, ограничение упражнений на скорость, силу и выносливость. Дополнительно вводятся дыхательные упражнения, увеличиваются упражнения для воспитания правильной осанки и мышц туловища. Упражнения выполняются из различных исходных положений и с разной амплитудой движения.

Сроки подготовки к зачетным требованиям для студентов СМО должны быть увеличены, а нормы снижены.

Для студентов СМО наиболее эффективны занятия при нагрузках, которые повышают ЧСС до 120 - 150 уд./мин. О реакциях организма на нагрузку судят по частоте пульса, который проверяют до занятия, в середине и после выполнения самых трудных упражнений и после окончания занятия по частоте дыхания, самочувствию, цвету кожных покровов, потливости и т. д.

Необходимо распределять физические упражнения в зависимости от характера и условий их выполнения с позиции возможных "факторов риска" на следующие группы:

- 1-я группа: упражнения, максимальные по интенсивности; упражнения субмаксимальной, большой и умеренной мощности. Для индивидуализации нагрузок по мощности работы могут быть использованы рекомендации по определению максимально допустимой ЧСС для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и оптимальной рабочей ЧСС, а также результаты тестирования физической работоспособности, оценка восстановления и типа реакции сердечно-сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку;

- 2-я группа: упражнения, сопровождающиеся ударными воздействиями и столкновениями (разновидности прыжков, спортивные игры, единоборства). Применяя эти упражнения, необходимо помнить, что они особо опасны и нежелательны при высокой степени миопии, нефро-гастроптозах, сколиозах, язвенной, желчекаменной болезнях, многих хирургических заболеваниях (грыжа, остеомиелит, привычный вывих сустава, радикулит, последствия травм и т. д.). При каждом конкретном заболевании оценивается степень доступности применяемых средств для каждого студента, так как это является наиболее эффективным способом профилактики отрицательных воздействий физических упражнений и травм;

- 3-я группа: упражнения, связанные со статическим напряжением, натуживавшем (упражнения с отягощениями), элементы спортивной гимнастики, акробатики, единоборств. При использовании этих упражнений следует учитывать тот факт, что изменение внутрибрюшного давления при их выполнении затрудняет работу сердца, изменяет кровоснабжение мозга и других жизненно важных органов. Поэто-

му упражнения этой группы должны быть ограничены или исключены при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно нейроциркуляторных дистониях, гипертонии, миокардиодистрофии, пороках сердца. Требуют осторожного применения указанные упражнения также при занятиях со студентами, имеющими миопию с изменением глазного дна, заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, хронический холецистит, последствия инфекционного гепатита), болезни почек, варикозное расширение вен, сколиоз, грыжу, последствия черепно-мозговых травм и др.;

- 4-я группа: упражнения, при выполнении которых возможно переохлаждение организма при отсутствии визуального контроля (плавание, лыжи, туризм, кроссовый оздоровительный бег). Отсутствие визуального контроля при выполнении физических упражнений недопустимо, если у студента имеется диагноз эпилепсии или сахарного диабета. Под постоянным наблюдением в период лыжной кроссовой подготовки, занятий плаванием, турпоходов должны находиться студенты с нейро-циркуляторной дистонией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими заболеваниями, сопровождающимися приступообразными болями и потерями сознания. В. И. Дубровский (1998) отмечает, что часть студентов выполняет физические упражнения только в рамках учебных занятий, причем нерегулярно. Но даже систематическое посещение занятий по физическому воспитанию (2 раза в неделю) не компенсирует недостаток двигательной активности. И лишь использование физической нагрузки в объеме 1,3 - 1,8 часа в день рекомендуется рассматривать как гигиеническую норму. В этой связи возрастает роль самостоятельных занятий физическими упражнениями в свободное от учебы время.

Важным аспектом учебных занятий СМО являются закаливание и гигиенические факторы. Установлено, что закаливание - основное средство повышения резистентности организма. Об этом свидетельствуют исследования, подтверждающие эффективность закаливания в профилактике некоторых хронических и инфекционных заболеваний. Из-за отсутствия достаточного количества помещений СМО и учитывая положительное воздействие внешней среды (солнце, воздух, температура) необходимо проводить учебные занятия на свежем воздухе. При занятиях на открытом воздухе необходимо учитывать их продолжительность, индивидуальные ограничения при заболевании. В холодное время года необходимо принимать во внимание переносимость метеофакторов лицами с повышенной метеочувствительностью: при воздействии холода могут возникать сосудисто-двигательные расстройства и сосудистые поражения, психопатическая неустойчивость и лабильность со стороны эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Неблагоприятное воздействие на организм человека заключается не только в сильном влиянии холода, а главным образом его сочетании с повышенной влажностью и ветром.

Другим, не менее значительным аспектом физического воспитания студентов СМО является организация самостоятельных занятий во внеурочное время, овладение ими теоретическими знаниями в области физической культуры и врачебного контроля. Этот аспект важен тем, что позволяет научить студентов правильно составить комплекс упражнений, правильно распределить и проконтролировать нагрузку и определить ее полезность [1].

При проведении занятий со студентами СМО необходим постоянный врачебно-педагогический контроль. Студенты должны вести дневник самоконтроля, а преподаватель по пульсу, частоте дыхания и субъективным показателям контролировать их самочувствие и переносимость ими физических нагрузок. Анализ литературы свидетельствует о том, что существующие подходы к организации занятий в СМО мало учитывают нозологические особенности внутренней патологии. Недостаточно разработаны и обоснованы методические подходы к восстановлению функциональных возможностей организма в ходе учебного процесса по дисциплине "Физическая культура".

На основании всего изложенного можно сделать заключение, что для повы-

шения эффективности учебных занятий по физической культуре со студентами специального отделения необходимо:

1) повышать их интерес к занятиям, а это можно сделать при условии широкого применения новых средств и методов физического воспитания;

2) качественно изменить содержание, методы и организационные формы занятий по физическому воспитанию;

3) учебные отделения распределять по заболеваемости студентов, разработать новые программы для специальных медицинских отделений с учетом видов заболеваний;

4) учебный процесс строить с учетом индивидуальных особенностей, физической подготовленности, физического развития занимающихся;

5) в разработке программ СМО исходить из региональных особенностей, в учебном процессе использовать дифференцированные нагрузки повышенной интенсивности, индивидуальный подход в занятиях физическими упражнениями.

ЛИТЕРАТУРА

1. Вавилова Н. Н. Механизмы компенсации и восстановления функционального состояния дыхательной системы больных хроническими обструктивными болезнями легких в процессе физической реабилитации: Автореф. дисс. ... д.м.н. -Благовещенск, 2002. - 54 с.

2. Лейфа А. В., Колосов В. П., Перельман Ю. М., Сизоненко К. Н. Физическая активность и здоровье студенческой молодежи. - Владивосток: Дальнаука, 2006. - 243 с.

3. Преварский Б. П., Плавский Л. В. Двигательные режимы у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. - Киев, 1989. - 114 с.

4. Сизоненко К. Н., Лейфа А. В., Перельман Ю. М. Физическая реабилитация студентов вузов с болезнями органов дыхания. - Благовещенск: АмГУ, 2007. - 200 с.

5. Тарасенко М. Н., Пономарев В. А. Физическое воспитание студентов вузов в специальном отделении: Учеб. пособ. - М., 1976. - 156 с.

ORGANIZATION OF PHYSICAL TRAINING LESSONS IN HIGH SCHOOL

A. V. Leifa, doctor of pedagogical sciences, professor of Social Policy Department of the Chita State University

K. N. Sizonenko, candidate of pedagogical sciences, senior lecturer of Physical Training Department of the Amur State University

J. M. Perelman, doctor of medical sciences, professor of the Far East Physiology and Pathology of Breath Science Centre of the Russian Academy of Sciences' Siberian Branch

The article is devoted to three medical branches that are engaged in physical training of students depending on their state of health and physical development, which distribution is carried out prior to beginning of training on the 1st course on the basis of medical examination and account of physical, physiological, clinical and power criteria of estimation. The conditions necessary for increase of physical training studies efficiency are described in the article.

Publisher:

Permanent link for scientific papers (for citations):

Comments: